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La obesidad es una enfermedad crónica

Se caracteriza por un exceso de grasa, como consecuencia de un balance energético positivo y mantenido, y que se manifiesta por un aumento del peso corporal. Esta acumulación de grasa es multifactorial y compleja y resulta de la interacción de factores genéticos y medioambientales.

Cirugía Bariátrica

¿Qué es la Cirugía Bariátrica?

El paciente debe saber que la Cirugía Bariátrica es una intervención quirúrgica eficaz y segura para perder peso, pero debe acompañarse de un programa de modificación de los hábitos dietéticos supervisado por una nutricionista. La clave del éxito de la cirugía bariátrica es el cumplimiento del programa de seguimiento posterior, así que el paciente se compromete a cumplir a cabalidad el mismo. Cabe la posibilidad de que usted pierda poco peso o pueda recuperarlo después de haberlo perdido, esto por la falta de compromiso, en los cambios de comportamiento dietético que son esenciales para el resultado.

La Cirugía bariátrica es un procedimiento quirúrgico efectivo realizado sobre el estómago y/o intestinos que ayuda a perder peso en una persona con obesidad. Permite una completa resolución o mejoría de las siguientes condiciones clínicas:

• Diabetes mellitus,

• Hiperlipidemia,

• Hipertensión arterial sistémica,

• Apnea obstructiva del sueño.

Clasificación del Peso según su IMC

El Índice de Masa Corporal (IMC) es la fórmula para determinar el peso ideal y saludable de una persona según su estatura y su peso actual. Para determinar si una persona está por encima de su peso ideal o está demasiado delgada se utiliza el IMC o Índice de Masa Corporal, también conocido como BMI (Body Mass Index) o IQ (Índice de Quetelet).

 

Requisitos para realizarse una Cirugía Bariátrica

  • Edad entre 18 y 65 años.
  • Obesidad estable (más de 3-5 años).
  • Riesgo quirúrgico y anestésico aceptable.
  • Baja probabilidad de éxito con otros tratamientos (fracasos de tratamientos dietéticos o farmacológicos correctamente realizados).
  • Descartar obesidad secundaria (Sdr. Cushing, hipotiroidismo, etc.).
  • Capacidad de cumplimiento, motivación y comprensión de la  trascendencia de la intervención para la vida futura del paciente.
  • No existencia de criterios psiquiátricos o psicológicos que contraindiquen la operación.
  • Aceptación del consentimiento informado

Contraindicaciones para la Cirugía Bariátrica

• Cociente intelectual bajo que impida la comprensión de las consecuencias de la intervención.

• Embarazo y período de lactancia. Desaconsejado el embarazo durante el período de pérdida de peso.

• Trastornos psicopatológicos importantes como bulimia nerviosa o depresión incontrolada.

• Alcoholismo y drogadicción.

• Patología subyacente grave (excepto las relacionadas con la obesidad) como neoplasias, enfermedades sistémicas o afecciones gastrointestinales.

• Episodios isquémicos cerebrales y/ o cardíacos recientes.

• Déficits nutricionales.

• Expectativas no realistas ante la cirugía o con poca probabilidad de modificar sus hábitos de vida.

• Entorno familiar o social no favorable.

Técnicas Quirúrgicas

Manga Gástrica
Bypass Gástrico

Evaluación del Candidato a Cirugía Bariátrica

Antes de la intervención el paciente completa un protocolo donde se revisa el tipo de cirugía a realizar, su riesgo quirúrgicos y anestésico, valoración nutricional, valoración psicológica, estado metabólico y funcional del paciente.

Los especialistas del equipo darán su visto bueno a la inclusión del paciente en el programa o se le recomendará un tratamiento o seguimiento previo a la intervención.

Esquema de decisiones

Requisitos para inclusión en el Programa de Cirugía Bariátrica

• Valoración interdisciplinaria (Psicología, Nutrición, Cirujano Bariátrico, Medicina Interna).

• Firma de Consentimiento informado.

• Completar estudios preoperatorios.